تضخم البروستاتا والتبول الليلي: أعراض شائعة وعلامات تستدعي تقييماً عاجلاً

قد يكون تكرار الاستيقاظ للتبول ليلاً واحداً من أعراض تضخم البروستاتا الحميد، لكنه لا يكفي وحده لتحديد التشخيص. وتوصي الإرشادات الصحية بمراجعة الطبيب عند استمرار صعوبات التبول، مع طلب تقييم عاجل عند العجز عن إخراج البول أو ظهور دم أو ألم.

ووفق هيئة الخدمات الصحية البريطانية «NHS» وخدمة «NHS inform» الاسكتلندية، يشيع تضخم البروستاتا خصوصاً بعد سن الخمسين. وهو تضخم حميد لا يعني بحد ذاته الإصابة بسرطان البروستاتا، ولا يزيد خطره، لكن أعراضاً متشابهة قد تظهر مع حالات أخرى وتحتاج إلى فحص.

تقع البروستاتا أسفل المثانة، وقد يضغط تضخمها على مجرى البول. وتشمل الأعراض صعوبة بدء التبول وضعف اندفاعه أو تقطعه، والشعور بعدم إفراغ المثانة تماماً، وتسرب قطرات بعد الانتهاء، والحاجة الملحة أو المتكررة للتبول، بما في ذلك ليلاً.

وغالباً ما تتطور الأعراض تدريجياً. ويحدد تأثيرها في الحياة اليومية والحالة الصحية الحاجة إلى المتابعة والعلاج، وليس العمر وحده.

توصي NHS بتقييم عاجل عند وجود دم في البول أو ألم أثناء التبول أو عدم القدرة على التبول مطلقاً. ويستدعي العجز المفاجئ عن إخراج البول التوجه إلى خدمة طبية عاجلة، بدلاً من انتظار تحسن الأعراض في المنزل.

يسأل الطبيب عن نمط الأعراض وتكرار التبول، وقد يطلب تسجيل السوائل ومرات التبول لعدة أيام، وفحص البول أو فحوصاً أخرى. ويمكن أن يشمل التقييم فحص البروستاتا وتحليل «PSA» عند الحاجة، أو إحالة إلى اختصاصي لقياس تدفق البول أو تصوير المثانة.